ลูกตัวเหลือง บางคนก็บอกให้ป้อนน้ำ บางคนก็ให้งดนมแม่ จะเชื่อใครดี

 

ลูกตัวเหลือง บางคนก็บอกให้ป้อนน้ำ บางคนก็ให้งดนมแม่ จะเชื่อใครดี

เขียนโดย พญ.ปิยาภรณ์ บวรกีรติขจร   
อังคาร, 12 กุมภาพันธ์ 2008

ลูกตัวเหลือง

การป้อน น้ำไม่ช่วยลดอาการเหลือง ส่วนการงดนมแม่ จะต้องพิจารณาถึงสาเหตุและระดับของสารสีเหลืองในทารกแต่ละราย

สารสีเหลืองพวกนี้ ไม่ละลายในน้ำ ต่อให้กินน้ำมากแค่ไหน ก็ไม่ช่วย

ภาวะตัวเหลืองใน ทารกแรกเกิดมีหลายสาเหตุ  เช่นกรุ๊บเลือดแม่ – ลูกไม่เข้ากัน ภาวะพร่องเอนซัยม์ G6PD และอื่นๆ

สำหรับภาวะตัว เหลืองที่สัมพันธ์กับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่มี 2 ชนิด คือ
 
1. Inadequate breastfeeding  jaundice  ภาวะตัวเหลืองจากการที่ได้นมแม่ไม่พอ พบได้ในช่วงอายุ 2 – 4 วันแรก เกิดจากการที่ลูกได้นมแม่ไม่เพียงพอ ทำให้ขับขี้เทาและสารสีเหลืองออกทางอุจจาระได้ช้า  ป้องกันได้ โดยให้ดูดนมแม่บ่อยๆ  (อย่างน้อย 8 มื้อต่อวัน)

2. Breastmilk  jaundice  มักพบหลังลูกอายุ 5 วัน สาเหตุที่แท้จริงยังไม่ทราบ  มีบาง สมมุติฐานที่เชื่อว่าสารบางชนิดในนมแม่อาจรบกวนกระบวนการขับสารสีเหลือง เช่นโดยการยับยั้งเอนซัยม์ที่ช่วยในกระบวนการนี้

โดยทั่วไปภาวะ นี้ไม่เป็นอันตรายในทารกครบกำหนด สามารถให้ลูกกินนมแม่ต่อไปได้ โดยไม่ต้องงด  ระดับสารตัวเหลืองจะ ขึ้นสูงสุดระหว่าง 10 – 21 วัน แล้วค่อยๆ ลดลงจนหายไปเองในสัปดาห์ที่ 3 แต่บางรายอาการเหลืองอาจยังมี เล็กน้อยจนถึงเดือนที่ 3

ในกรณีที่ระดับของสารสีเหลืองสูงมากจนอาจเป็น อันตราย คุณหมออาจให้ส่องไฟร่วมกับงดนมแม่ 1 – 2 วัน หลังจากนั้นเริ่มนมแม่ใหม่ ลูกจะไม่กลับมาตัวเหลืองเพิ่ม แต่ ระหว่างนี้ขอให้คณแม่บีบนมออกบ่อยๆ อย่าให้นมคัด และในการให้นมอื่นระหว่างงดนมแม่ ก็ขอให้ป้อนนมลูกด้วยถ้วย เพื่อป้องกันไม่ให้ลูกติดจุกนมจนไม่ยอมกลับมาดูดนมแม่อีก

ความคิดเห็น